Symtom på Pudendusneuralgi

Dessa känslor är tecken på nervirritation eller skada och kan sträcka sig från milda stickningar till svår domning. Patienter kan känna som om det drabbade området är ”sovande” med en ”nålar och stickor”-känsla, eller de kan uppleva en fullständig känselförlust, vilket kan störa dagliga aktiviteter och personlig säkerhet, särskilt om fötterna eller benen påverkas.

Pudendusneuralgi kan orsaka svår smärta som gör det svårt att sitta under längre perioder. De drabbade kan också uppleva obehag i buken och ljumsken, vilket gör det smärtsamt att bära åtsittande kläder.

Pudendusneuralgi visar ofta ett distinkt mönster under dagen; smärtan blir typiskt värre på natten och förbättras på morgonen. Detta mönster kan vara relaterat till den kumulativa effekten av att sitta och aktiviteter som utförs under dagen, vilket kan förvärra nervkompression eller irritation, med relativ lättnad som kommer efter en natts vila när nerven har haft en chans att dekomprimeras.

Smärtans intensitet kan fluktuera avsevärt, ofta utan en tydlig utlösare. Denna variabilitet kan vara särskilt frustrerande eftersom den gör tillståndet oförutsägbart. Vissa dagar kan vara hanterbara, medan andra är överväldigade av intensivt obehag, vilket komplicerar behandling och daglig planering.

Symtom på pudendusneuralgi är anmärkningsvärt posturala. Smärta intensifieras vanligtvis när man sitter, eftersom denna position kan öka trycket på pudendusnerven, särskilt där den passerar genom strukturer som Alcock’s kanal. Att stå eller ligga ner tenderar att lindra detta tryck, vilket ofta resulterar i symtomförbättring, vilket kan vara en nyckelfaktor vid diagnos och hantering.

Ökad känslighet eller hypersensitivitet i bäckenområdet kan göra enkla handlingar, som att bära underkläder eller lätt beröring, smärtsamma eller obekväma. Denna hypersensitivitet beror på nervirritation, vilket gör att huden och underliggande vävnader reagerar mer intensivt på stimuli som normalt inte skulle orsaka smärta.

Patienter rapporterar ofta en känsla av svullnad eller en känsla som om det finns ett föremål som en boll i perineum eller anus, vilket är en direkt återspegling av nervirritation eller skada som påverkar sensorisk perception i dessa områden.

Känslan av att behöva urinera akut och ofta, utan en faktisk ökning av urinproduktionen, kan vara ett besvärligt symptom. Denna trängning beror ofta på pudendusnervens roll i att kontrollera musklerna och sensationerna i de nedre urinvägarna.

Själva handlingen att tömma tarmen kan bli smärtsam, vilket ofta förvärrar känslan av ett redan känsligt perinealt eller analt område. Denna smärta kan leda till undvikandebeteenden, vilket kan förvärra förstoppning och ytterligare irritera området.

Samlag kan bli extremt smärtsamt eller omöjligt för dem med pudendusneuralgi. Nervens involvering i sensorisk överföring från genitalområdet gör att tryck eller friktion under sexuell aktivitet kan bli potentiellt plågsamt.

Skada på pudendusnerven kan försämra de sensoriska och autonoma vägar som är nödvändiga för att uppnå orgasm. Detta kan resultera i en frustrerande minskning av sexuell tillfredsställelse och påverka intima relationer.

För män kan skada på pudendusnerven leda till erektil dysfunktion, vilket visar sig som svårigheter att uppnå eller behålla en erektion på grund av nedsatt nervsignalering som är nödvändig för den vaskulära responsen.

En bredare påverkan av skada på pudendusnerven kan inkludera domning, en känsla av kyla eller en fullständig känselförlust i benen, fötterna och skinkorna. Detta kan påverka balans, gång och förmågan att känna temperaturförändringar, vilket potentiellt kan leda till skador.