أعراض العصب الفرجي

تشير هذه الأحاسيس إلى تهيج أو تلف الأعصاب ويمكن أن تتراوح من وخز خفيف إلى تنميل شديد. قد يشعر المرضى كأن المنطقة المصابة نائمة مع إحساس “الدبابيس والإبر”، أو قد يشعرون بفقدان الإحساس تمامًا، مما يمكن أن يتداخل مع الأنشطة اليومية والسلامة الشخصية، خاصة إذا كانت الأقدام أو الأرجل متأثرة.

يمكن أن يتسبب العصب الفرجي في ألم شديد يجعل الجلوس المطول صعبًا. قد يعاني المرضى أيضًا من عدم الراحة في البطن والفخذ، مما يجعل ارتداء الملابس الضيقة مؤلمًا. 

غالبًا ما يظهر العصب الفرجي بنمط مميز على مدار اليوم؛ يزداد الألم عادةً في الليل ويتحسن في الصباح. قد يكون هذا النمط مرتبطًا بالتأثير التراكمي للجلوس والأنشطة التي يتم القيام بها خلال اليوم، والتي يمكن أن تزيد من ضغط العصب أو تهيجه، مع الراحة النسبية التي تأتي بعد ليلة من الراحة عندما يكون للعصب فرصة للاسترخاء.

يمكن أن يتفاوت شدة الألم بشكل كبير، وغالبًا دون سبب واضح. يمكن أن يكون هذا التفاوت محبطًا بشكل خاص لأنه يجعل الحالة غير قابلة للتنبؤ. بعض الأيام قد تكون محتملة، بينما تكون الأيام الأخرى مليئة بالألم الشديد، مما يعقد العلاج والتخطيط اليومي.

تكون أعراض العصب الفرجي مرتبطة بشكل واضح بالوضعية. يزداد الألم عادةً عند الجلوس، حيث يمكن أن يزيد هذا الوضع من الضغط على العصب الفرجي، خاصة حيث يمر عبر هياكل مثل قناة ألكوك. الوقوف أو الاستلقاء يميل إلى تخفيف هذا الضغط، مما يؤدي غالبًا إلى تحسن الأعراض، وهو عامل مهم في التشخيص والإدارة.

يمكن أن تجعل الحساسية المتزايدة أو فرط الحساسية في منطقة الحوض الأعمال البسيطة، مثل ارتداء الملابس الداخلية أو اللمس الخفيف، مؤلمة أو غير مريحة. هذه الحساسية الزائدة ناتجة عن تهيج الأعصاب، مما يجعل الجلد والأنسجة الأساسية تتفاعل بشكل أكثر شدة مع المحفزات التي عادةً ما لا تسبب الألم.

غالبًا ما يذكر المرضى شعورًا بالتورم أو إحساسًا كما لو أن هناك جسمًا مثل كرة في العجان أو الشرج، وهو انعكاس مباشر لتهيج العصب أو تلفه الذي يؤثر على الإدراك الحسي في هذه المناطق.

الشعور بالحاجة الملحة والمتكررة للتبول، دون زيادة فعلية في إنتاج البول، يمكن أن يكون عرضًا مزعجًا. غالبًا ما تكون هذه الرغبة الملحة نتيجة لدور العصب الفرجي في التحكم في العضلات والإحساسات في الجهاز البولي السفلي.

يمكن أن تصبح عملية التبرز مؤلمة، مما يزيد من الشعور بحساسية المنطقة العجانية أو الشرجية. يمكن أن يؤدي هذا الألم إلى سلوكيات التجنب، والتي قد تزيد من الإمساك وتزيد من تهيج المنطقة.

يمكن أن يصبح الجماع الجنسي مؤلمًا جدًا أو مستحيلًا لأولئك الذين يعانون من العصب الفرجي. يسبب تورط العصب في نقل الإحساس من منطقة الأعضاء التناسلية أي ضغط أو احتكاك أثناء النشاط الجنسي ألمًا شديدًا.

يمكن أن يتسبب تلف العصب الفرجي في ضعف المسارات الحسية واللاإرادية الأساسية للوصول إلى النشوة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض محبط في الرضا الجنسي ويؤثر على العلاقات الحميمة.

بالنسبة للرجال، قد يؤدي تلف العصب الفرجي إلى ضعف الانتصاب، مما يؤدي إلى صعوبة في تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب بسبب ضعف الإشارات العصبية اللازمة للاستجابة الوعائية.

يمكن أن يشمل التأثير الأوسع لتلف العصب الفرجي الخدر، أو الشعور بالبرودة، أو فقدان الإحساس في الساقين، والقدمين، والأرداف. يمكن أن يؤثر ذلك على التوازن، والمشي، والقدرة على الإحساس بتغيرات الحرارة، مما قد يؤدي إلى الإصابة.